Edit
Quiz: phcn đau thần kinh tọa
Submit
39. Nguyên nhân gây đau TK tọa
A. Thoát vị đĩa đệm CSTL
Sai
Đúng
B. Thoái hoá đĩa đệm TL
Sai
Đúng
C. Thoại hoá CSTL
Sai
Đúng
D. Viêm CSTL
Sai
Đúng
40. Triệu chứng LS của đầu TK toạ
A. Đau lan từ vùng TL đi xuống dọc theo mặt ngoài đùi, mặt trước cẳng chân xuống gan chân rồi ra ngón út
B. Tĩnh chất đau kiểu tức nặng
C. Nghiệm pháp bấm chuông (+)
D. Nghiệm pháp ép cánh chậu (+)
41. Triệu chứng thực thể của đau TK toa:
A. Co thắt cơ mặt mông và đùi
B. Đau khớp vùng chân
C. Đau hạn chế VĐ háng
D. Nghiệm pháp Lassegue (+)
42. Nguyên tắc PHCN đau TK toa
A. Nội khoa giảm đau, giảm co thắt cơ
B. Nghỉ nghơi tuyệt đối tại giường 5-7 ngày
C. Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm
D. Điều trị theo nguyên nhân
43. Các phương thức VLTLđiều trị dau TK tọa . Ngoại trừ
A. Tử ngoại
B. Parapin
C. Bàn kéo
D. Sóng ngắn
44. Biến chứng của đau TK tọa
A. Cũng khớp gối
B. Huyết khối tĩnh mạch
C. viêm đường tiết niệu
D. Teo yếu cơ ở chân
45. Bn nam 27 tuổi khám vì đau đột ngôi vùng TL lan xuống mặt sau đùi chân (F) sau khi vác nặng,với các thông tin trên, Bn có thể bị, Ngoại trừ:
A. Thoái hóa CSTL
B. Đau TL cấp
C. HC tọa phải
D. Thoát vị đĩa đệm CSTL
44. Khám Bn thấy triệu chứng đau TK toạ gồm;
A. Đau, hạn chế VĐ duỗi háng
B. Co thắt cơ cạnh sống
C. ép giãn cánh chậu đau
D. Đau dọc hệ điểm Valex
44.Bn được chuẩn đoán đau TK toạ cấp, theo dõi Thoát vị đĩa đệm.Cần được điều
A.Thuốc giảm đau nguồn gốc TK.
B. Bàn kéo TL theo trọng lượng
C. Thuốc kháng viêm Corticoid
D. Nghỉ ngơi tại giường 3-5 ngày
44. Bn cần được điều trị VLTL ngoại trừ
A. Tia tử ngoại
B. Tia Hồng ngoại
B. Siêu âm trị liệu
D. Xoa bóp vùng thắt lưng
45. Bệnh nhân nam, 27 tuổi vào viện vì đau thắt lưng, lan xuống chân (T), diễn biến 3 tháng nay. Châm cứu, xoa bóp bấm huyệt không cải thiện, khám PHCN,Bệnh nhân đau không thể đi lại được, chỉ ngồi và nằm được, nên xử trí trước tiên:
A. Để bệnh nhân ở tư thế an toàn, dễ chịu, tiện cho việc sàng lọc các dấu hiệu nguy hiểm có thể hỏi bệnh và thăm khám bệnh cho bệnh nhân
B. Cho bệnh nhân uống thuốc giảm đau theo bậc
C. Cho bệnh nhan truyền thuốc giảm đau và uống thuốc giảm đau NSAID
D. Cho bệnh nhân nằm ngửa trên nệm cứng, kê cao chân
46.Bệnh có yếu và tê bì chân (T), teo cơ chân (T), chụp MRI CSTL thấy thoát vị đĩa đệm L5,S1, chèn ép trung tâm lệch (T), chèn ép nhiều vào rễ TK ngang mức Chỉ định can thiệp hợp lý nhất là:
A. Đặt tư thế đúng khi nằm ngôi, VLTL kiểm soát đau và đeo nẹp mềm CSTL
B. Tiêm Corticoid vào cột sống dưới hướng dẫn của CTscaner
C. Giảm đau, kháng viêm không Steroid, nghỉ ngơi tại giường
D. Hội chấn ngoại khoa mổ lấy nhân thoát vị, giảm ép rễ TK
47. Bệnh nhân nam 40 tuổi, khám PHCN vì đau CSTL, diễn biến bệnh 3 ngày sau khi bê chậu cảnh. Bệnh nhân đau đến giảm đi lại, tư thế ngồi khó chịu, nằm nghiêng đau Nên lựa cho tư thế khám nào cho bệnh nhân
A. Bệnh nhân nằm trên giường suốt quá trình khám và hỏi bệnh để bệnh nhân không bị đau
B. Bệnh nhân được yêu cầu ngồi, dựa lưng để hỏi bệnh và khám VĐ CS ở tư thế ngồi. Sau đó kiểm tra ở tư thế nằm
C. Bệnh nhân cần được đứng, đi lại, phân tích dáng đi, kiểm tra tầm VĐ, Sau đó chuyển ngồi và cuối cùng là năm
D. Bệnh nhân nằm thư giãn trên giường cứng có kê gối ở chân và khăn, đỡ nhẹ dưới CS, Sau đó tuỳ mức độ đau yêu cầu bệnh nhân xoaY nghiêng vàngồi dậy
47.Làm thế nào để đánh giá tình trạng co cứng CS của Bệnh nhân
A. Bệnh nhân được nằm sấp, so sánh mật độ và điểm đầu của cơ cạnh CSTL 2 bên và cơ Cạnh CSTL Phía lưng cao vùng không đau 2 bên
B. Bn ngồi, so sánh mật độ và điểm đau của cơ cạnh CSTL 2 bên
C. Ba nằm ssáp, so sánh mật độ và điểm đau cơ CS của từng bên CS.
D. Bn ngồi, so sánh mật độ và điểm đau cơ cánh sống của từng bên toàn bộ
47.BN co cứng cơ cạnh CS 2 bên, bên (T) nhiều hơn bên (P) và đau dọc từ L3 đến
A. Khám các cơ quan có thể đau trên vùng CSTL
B. Khám HC chèn ép rễ
C. Khám các cơ xương khớp xung quanh vùng đau như khám chân, háng, gối,
D. Tất cả những ý trên
48.. Bn nam 40 tuổi vào khám PHCN vì đau CSTL, diễn biến bệnh 3 ngày nay vì bê châu cây cảnh. Sau khi thăm khám L.S và cận LS chẩn đoán xác định đau lưng cấp,Bệnh nhân có thể được điều trị những phương pháp gì; Ngoại trừ
A. Hồng ngoại, Xoa bóp trị liệu
B. Nằm nghỉ trên giường cứng
C. Dùng thuốc giảm đua khán viêm và thuốc giảm đau khác
D. Kéo thắt lưng bằng bàn kéo
48. Bệnh nhân khi thay đổi tư thế, ngồi, đi lại khó do đau, cần sử dụng dụng cụ gì để
A. Áo nẹp mềm CSTL
B. Khung tập đi
C. Nạng 3 chân
D. Xe lăn
48.Sau khi điều trị 7 ngày bằng thuốc giảm đau kháng viên không Steroid và hồng ngoại, xoa bóp Bn cải thiện đau đáng kể, đi lại dễ dàng, còn mỏi khi đứng lâu Bn cần được làm gì để phòng đau thắt lưng trở lại
A. Phân tích thư thế của người bệnh và rèn luyện đứng trong sinh hoạt và lao động
B. Tập mạnh cơ để vững chắc cơ trọng tâm
C. Tăng tính mông dẻo cho CS như môn thái cực quyền, Yoga
D. Hạn chế đi lại vận động mạnh
49. Bn nữ 70 tuổi, khám PHCN vì đau gối 2 bên. Gối (T) tràn dịch vừa, diễn biến nhiều đợt trong 2 năm nay Qua thăm khám LS và hỏi bệnh có chuẩn đoán sơ bộ là thoái hoá khớp gối, cần làm thêm Cận LS gì khẳng định chuẩn đoán
A.Chụp MRI khớp gối 2 bên
B. Xquang khớp gối 2 bên tư thế thường quy thẳng nghiêng
C. Đo mật độ xương bằng phương pháp Dexa
D. X quang khớp gối 2 bên thẳng nghiêng tư thế tỳ chân
49. Bn được chuẩn đoán thoái hoá khớp gối 2 bên độ 2, tràn dịch gối (T)vừa, phương tiện VLTL gì chống chỉ định để điều trị cho trường hợp này
A. Sóng ngắn trị liệu
B. Từ trường trị liệu
C. Hồng ngoại trị liệu
D. Siêu âm trị liệu
49.Sau khi điều trị Bn giảm đau nhiều, đi lại mỏi ở cuối ngày, cần cho BN rèn luyện cơ thể và tập mạnh vùng khớp gối hàng ngày bằng cách
A. Đạp xe đạp
B. Đi bộ
C.Chạy bộ
D.Tập Gym
50. Bệnh nhân nam 27 tuổi vào viện do đau thắt lưng lan xuống chân trái, bệnh diễn biến 3 tháng nay đi châm cứu, xoa bóp không cải thiện đến khám phcn. Bệnh nhân đau không đi lại được, chỉ ngồi và nằm được, chúng ta nên xử trí gì tiếp theo
a. Bn uống thuốc giảm đau theo bậc
b. Cho bn truyền thuốc giảm đau và uống NSAID
c. cho bn nằm ngửa trên đệm cứng, kê cao chân
d. Cho bn ở tư thế an toàn, dễ chịu, tiện cho việc sàng lọc dấu hiệu nguy hiểm, có thể hỏi và khám cho bn
51. ( 50.2) bn đau cột sống thắt lưng lan xuống mông chân phải chúng ta cần hỏi và khám gì trước tiên để loại bỏ hội chứng chóp cùng đuôi ngựa
a. hỏi người bệnh các rối loạn cảm giác vùng đuôi ngựa và các rối loạn đại tiểu tiện
b. khám phản xạ da bìu, hành hang, hậu môn
c. lượng giá chức năng đi tiểu của bn
d. Khám để phát hiện giảm cảm giác theo khoanh tủy và niệu động học
52. ( 50.3) Bn có rối loạn cơ tròn, không có rối loạn cảm giác vùng yên ngựa, hội chứng cột sống vùng thắt lưng (+), lassegue bên trái (+), nghiệm pháp bấm chuông bên trái (+), làm gì để chẩn đoán đau tk tọa
a. kiểm tra toàn bộ tầm vận động, điểm đau, khớp cùng chậu, khớp háng, cổ chân xem có bình thường không
b. cần chụp xquang cột sống có tiêm thuốc cản quang
c. mri cột sống thắt lưng
d. khám hệ tiết niệu để loại trừ đau tham chiếu
53. Bn nam 27 tuổi vào viện vì đau thắt lưng lan xuống chân trái, bệnh diễn biến 3 tháng nay đã khám và điều trị YHCT không đỡ khám PHCN, bệnh nhân có tiền sử chẩn đoán thoát vị đĩa đệm và điều trị PHCN tại bệnh viện 2 tháng cách 2 năm. Câu hỏi đầu tiên cần hỏi bn là gì
a. đợt này bn có thấy yếu ở chân không
b.đợt này bn có thấy teo ở chân không
c. đợt này bn có rối loạn cảm giác kèm theo không
d.Đợt này bn có rối loạn tiểu tiện, rối loạn cảm giác vùng yên ngựa không
54.( 53.2) Bn có rối loạn cơ tròn, đi chân trái nặng hơn trước, đùi trái bé hơn đùi phải, tê bì nhưng không rõ giảm cảm giác mặt sau đùi trái, đã khám loại trừ đau tham chiếu đau cơ xương khớp khác, HC cột sống (+), hội chứng chèn ép rễ (+). Cần làm CLS nào trước tiên
a. MRI cột sống thắt lưng
b. CT cột sống thắt lưng
c.xquang cột sống thắt lưng
d. Chụp bao rễ tk CSTL
55.(53.3) BN có yếu, tê bì chân trái, teo cơ chân trái, chụp mri có tvdđ L5S1 nhiều, chèn ép trung tâm lệch trái, chèn ép nhiều rễ tk ngang mức. Chỉ định can thiệp hợp lý nhất
a. tiêm corticoid vào cột sống dưới hướng dẫn của siêu âm
b. điều trị giảm đau, chống viêm NSAID, điều trị tại giường
c. VLTL cảm giác đau và đeo áo nẹp mềm cột sống
d. mổ lấy nhân nhầy TVDD giải phóng rễ tk
56.(53.4) Sau điều trị 7 ngày bằng NSAID, hồng ngoại, xoa bóp, bn cải thiện đau đáng kể, đi lại đỡ đau, còn mỏi khi đứng lâu, bn cần làm gì để phòng đau thắt lưng trở lại
a. phân tích tư thế người bệnh và rèn luyện tư thế đúng trong sinh hoạt
b. tập mạnh cơ đặc biệt cơ trọng tâm
c. tăng tính mềm dẻo cột sống bằng tập yoga
d. hạn chế đi lại vận động mạnh
39
40
41
42
43
44
45
44
44
44
45
46
47
47
47
48
48
48
49
49
49
50
51
52
53
54
55
56
Previous
Next
Home
History
Input