1. Tổn thương đặc trung trong Viêm cột sống dính khớp là

a. Viêm khớp háng xuất hiện sớm

b. Viêm khớp gối xuất hiện sớm

c. Viêm cột sống xuất hiện sớm

d. Viêm khớp cùng chậu xuất hiện sớm

2. Tiêu chuẩn Cận lâm sàng chẩn đoán Viêm cột sống dính khớp

a. Biểu hiện viêm khớp cùng chậu từ giai đoạn 2 trở lên ở hai bên

b. Biểu hiện thoái hóa khớp cùng chậu từ giai đoạn 2 trở lên ở hai bên

c. Biểu hiện viêm dính khớp háng từ giai đoạn 2 trở lên ở hai bên

d. Biểu hiện thoái hóa khớp háng từ giai đoạn 2 trở lên ở hai bên

3. Nguyên tắc điều trị giảm đau trong VCSDK

a. Thuốc giảm đau dùng cho thang bậc đau

b. Điều trị bằng thuốc giảm đau Nonsteroid

c. Điều trị bằng Steroid

d. Điều bị bằng các dẫn xuất opiod

4. Bệnh nhân nam 25 tuổi vào viện vì đau CSTL âm ỷ diễn biến 3 tháng kèm theo hạn chế tầm vận động CSTL. Khám thấy đau dọc theo CSTL, hạn chế vận động cuối tầm gấp duỗi, ấn khớp cùng chậu hai bên thấy đau, các khớp khác có hình thể và vận động bình thường. Cần làm cận lâm sàng gì để chẩn đoán VCSDK

a. X quang CSTL thường: bao gồm khớp cùng chậu hai bên

b. X quang cột sống thắt lưng thẳng nghiêng

c. X quang khớp háng hai bên

d. Siêu ấm khớp cùng chậu hai bên

5. Bệnh nhân có viêm khớp cùng chậu hai bên, cần làm xét nghiệm máu gì để CĐXĐ VCSDK

a. CK- M

b. ASlo

c. RF

d. HLA – B27

6. Bệnh nhân được chẩn đoán xác định VCSDK giai đoạn sớm, các biện pháp vật lý nào có thể điều trị cho bệnh nhân, ngoại trừ

a. Parafin

b. Siêu âm trị liệu

c. Hồng ngoại trị liệu

d. Điện xung kích thích

7. Bệnh nhân nam 34 tuổi CĐXĐ: VCSDK cách 7 năm. Hiện tại muốn đánh giá mức độ tổn thương của bệnh nhân cần làm CLS gì

a. Chụp X quang khớp gối hai bên

b. Chụp X quang khớp háng hai bên

c. Chụp X quang khớp khung chậu hai bên

d. Chụp X quang khớp toàn bộ CSTL

8. Hiện tại hạn chế vận động CSTL nhiều, bắt đầu hạn chế CS lưng, chỉ số nào cần để đánh giá chức năng hô hấp

a. Nghiệm pháp tay đất

b. Độ giãn nở cột sống Strober

c. Nghiệm pháp Lasegue

d. Độ giãn nở lồng ngực

9. Bệnh nhân đã có giảm chức năng hô hấp, nhiệm vụ trọng tâm trước mắt cần can thiệp cho bệnh nhân

a. Các bài tập cải thiện độ giãn nở lồng ngực, chức năng hô hấp

b. Đặt tư thế đúng để tránh đông cứng ở tư thế xấu

c. Cải thiện tầm vận động bằng các bài tập kéo gian

d. Tập các bài tập duy trì tầm vận động hiền có

10. Xét nghiệm nào để chẩn đoán VKDT

a. RF

b. ASLO

c. Tophi

d. HLA-B27

11. Xét nghiệm nào để chẩn đoán VKDT, ngoại trừ:

a. Procanxitonin

b. RF

c. Anti CCP

d. CRP

12. Bệnh nhân nữ 27 tuổi đến khám vì sưng đau các khớp nhỡ nhỏ của bàn tay hai bên, cứng khớp trên 30 phút và diễn biến trên 6 tuần. Để chẩn đoán VKDT cần làm thêm cận lâm sàng gì, ngoại trừ:

a. Siêu âm khớp cổ tay hai bên

b. RF

c. Anti CCP

d. X quang khớp àn ngón tay hai bên

13. Bệnh nhân được chẩn đoán VKDT giai đoạn 1 cần điều trị gì cho bệnh nhân

a. Thuốc DMARSD

b. Thuốc giảm đau kháng viêm Non- steroid

c. Thuốc giảm đau kháng viêm Steroid

d. Thuốc giảm đau theo bậc

14. Bệnh nhân có thể điều trị phối hợp vật lý trị liệu, ngoại trừ:

a. Bồn xoáy

b. Sóng ngắn

c. Parafin

d. Điện xung

15. Bệnh nhân nam 60 tuổi vào viện vì sƯng đâu khớp cổ bàn ngón tay hai bên, kèm cứng khớp buổi sáng. Bệnh nhân được chẩn đoán VKDT giai đoạn 2. Bệnh nhân cần phối hợp can thiệp PHCN với mục đích

a. Phòng ngừa tàn tật

b. Giảm đau kháng viêm

c. Tăng cương TVĐ

d. Cải thiện chức năng

16. Hiện tại bệnh nhân đang sung nóng nhiều khớp cổ tay hai bên , biện pháp VLTL nào phù hợp nhất cho bệnh nhân thời điểm này

a. Điện xung

b. Parafin

c. Hồng ngoại

d. Bồn xoáy nước mát

17. Bệnh nhân có đau khi vận động cuối tầm của khớp cổ và bàn ngón tay, bài tập vận động nào được chỉ định là phù hợp nhất:

a. Tập vận động theo TVĐ khớp

b. Kéo giãn

c. Tập mạnh cơ

d. Bài tập chức năng bàn tay

18. Nguyên nhân liệt VII ngoại biên hay gặp nhất, ngoại trừ:

a. Vỡ phình mạch não trước

b. Vỡ xương đá

c. U rãnh hành cầu

d. U dây VIII

19. Các triệu chứng khác của iệt VII ngoại biên , ngoại trừ:

a. Mất vị giác 1/3 sau lưỡi

b. Tê bì mặt bên liệt

c. Khô mắt do không tiết nước bọt

d. Nước bọt chảy ra từ khóe miệng bên liệt

20. Nguyên tắc PHCN cho bệnh nhân liệt dây thần kinh số VII ngoại biên:

a. Kích thích điện

b. Bảo vệ mắt

c. Kiểm soát mất cân bằng mặt

d. Điều trị sớm, tích cực, bảo vệ mắt

21. Liệt VII ngoại biên không rõ nguyên nhân có tiên lượng:

a. Tốt, tự khỏi 70- 80 % sau 2-9 tuần

b. Trường hợp nặn gây co thắt mặt nhiều

c. Phục hồi hoàn toàn sau 2-9 tuần

d. Chỉ phục hồi hoàn toàn khi can thiệp PHCN đúng, kịp thời

22. Bệnh nhân nam 46 tuổi liệt VII ngoại biên bên trái do U dây VIII, đã phẫu thuật được 5 ngày. Biện pháp VLTL được áp dụng cho bệnh nhân:

a. Sóng ngắn

b. Hồng ngoại

c. Parafin

d. Siêu âm trị liệu

23. Các biện pháp PHCN nào càn cho bệnh nhân, ngoại trừ:

a. Tập vận động cơ bám da mặt với máy

b. Tập vận động cơ bám da mặt với gương

c. Tập vận độn chủ độn các cơ vòm miệng thông qua phát âm

d. Xoa bóp bấm huyệt

24. Bệnh nhân đã có thể vận động một phần nửa mặt bên liệt, còn tê bì nửa mặt trái nhẹ, giảm vị giác 2/3 trước lưỡi. Ta cần tiếp tục:

a. Điện xung kích thích cơ bám da mặt

b. Thuốc giảm đau thần kinh

c. Tập vị giác cho bệnh nhân

d. Thuốc tăng dẫn truyền thần kinh

25. Bệnh nhân nam 36 tuổi đột ngột méo miệng, nhắm mắt không kín bên trái sau khi đau và ù tai cùng bên. Các dấu hiệu cho thấy bệnh nhân có liệt VII ngoại biên, ngoại trừ;

a. Rõ nếp nhăn trán trái

b. Mắt trái nhắm không kín

c. Miệng xệ bên trái

d. Nhân trung lệch phải

26. Bệnh nhân cần được thăm khám gì,ngoại trừ:

a. MRI sọ não

b. Nội soi tai mũi họng

c. Đo thính lực

d. Xquang sọ

27. Bệnh nhân được chẩn đoán liệt VII ngoại biên trái do U thần kinh số VII, bệnh nhân cần được can thiệp:

a. Phẫu thuật cắt u, và PHCN

b. Phẫu thuật cắt u

c. PHCN liệt mặt

d. Châm cứu

28. Chẩn đoán đau thần kinh tọa trên lâm sàng dựa vào

a. Đau kiểu đường đi của dây thần kinh tọa và lasegue (+)

b. Đau kiểu đường đi của dây thần kinh tọa và teo cơ mặt trong đùi

c. Nghiệm pháp bấm chuông (+)

d. Tê bì bỏng rát dọc đường đi của dây thần kinh tọa

29. Hội chứng rễ của đau dây thần kinh tọa:

a. Đi tiểu cần chờ tiểu, tiểu ngập ngừng

b. Kích thích rễ Schober (+)

c. Kiểu kích thích rễ, kèm giảm cảm giác vùng yên ngựa

d. Đau lan kiểu kích thích rễ thần kinh chi phối, đau kiểu cơ học

30. Các biện pháp VLTl có thể áp dụng trong giảm đau thần kinh tọa, ngoại trừ

a. Sóng ngắn

b. Điện xung

c. Điện phân

d. Hồng ngoại

31. Bệnh nhân nam 30 tuổi đột ngột đau vùng thắt lưng, lan xuống mặt sau đùi, cẳng chân bên phải sau bê chậu cây sai tư thế, bệnh diễn biến 10 ngày nay. Trước khi khám biện pháp căng rễ cần khám gì, ngoại trừ:

a. Khám cảm giác vùng yên ngựa

b. Khám ép giãn cánh chậu

c. Khám khớp háng

d. Khám khớp gối, cổ chân hai bên

32. Bệnh nhân có chèn ép rễ thần kinh tọa, đau co thắt vùng thắt lưng Cần làm gì để chẩn đoán

a. X quang

b. Chụp bao CK

c. CT có cản quang

d. MRI

33. Biện pháp VLTL nào để giảm đau thần kinh

a. Từ trường

b. Siêu âm

c. Sóng ngắn

d. Điện xung

34. Bệnh nhân nam 43 tuổi vào viện vì đau CSTL lan xuống đùi T, mặt sau đùi và cẳng chân, gót chân và ngón chân cái, đại tiểu tiện bình thường, bệnh diên biến 5 ngày nay. Bệnh nhân đau vùng thắt lưng nhiều nhất nhất vùng L4 L5 S1 kèm co thắt cơ cạnh sống ngang mức, T> P và đau lan vùng bên P cần khám thêm:

a. Nghiệm pháp Lasegue

b. Nghiệm pháp Patrick

c. Nghiệm pháp Babinski

d. Nghiệm pháp ép giãn cánh chậu

35. Bệnh nhân có dấu hiệu căng giãn thần kinh tọa, cần làm thêm CLS gì để chẩn đoán đau TK tọa

a. MRI

b. Xquang

c. Bao rễ

d. CT

36. Bệnh nhân được chẩn đoán Đau Thần kinh tọa do thoát vi đĩa đệm, điều trị VLTL nào phù hợp, TRỪ:

a. Sóng ngắn

b. Xoa bóp

c. Kéo giãn

d. Hồn ngoại

37. Đau thắt lưng hay gặp nhất do:

a. Tai nạn giao thông

b. Vận động đột ngột

c. Bê vác nặng

d. Sai tư thế

38. Nhiệt nóng ẩm áp dụng trong giảm đau CSTL:

a. Nhiệt dung

b. Hồng ngoại

c. Túi chườm silicat

d. Parafin

39. Dự phòng đau TL hiệu quả nhất:

a. Hạn chế bê vác đồ nặng

b. Nằm nghỉ phù hợp

c. Hạn chế với, kéo đồ vật

d. Tư thế đúng trong sinh hoạt, làm việc

40. Bệnh nhân nam 40 tuổi đau thắt lưng cấp không lan , không tê bì rối loạn cảm giác cơ tròn, diễn biến bệnh 3 ngày nay. Bệnh nhân đau nên hạn chế vận động cột sống, hạn chế đi lại. Kỹ thuật vận động nào giúp bệnh nhân giảm đau thắt lưng:

a. Tập vận động CSTL

b. Tạo thuận cảm thụ thần kinh cơ

c. Kỹ thuật duỗi nghỉ

d. Kỹ thuật co nghỉ

41. Bệnh nhân đau khu trú vùng thắt lưng L2 – S1. Biện pháp VLTL nào phù hợp nhất:

a. Điện phân

b. Gio thoa 2 cực

c. Điện xung

d. Giao thoa 4 cực

42. Bệnh nhân có tư thế cột sống quá ưỡn, biện pháp nào có thể giảm đau tạm thời:

a. Thay đổi tư thế cho bệnh nhân

b. Băng chun bụng

c. Áo nẹp cứng cột sống

d. Áo nẹp mềm cột sống

43. Bệnh nhân nam 35 tuổi đau nhói buốt vùng thắt lưng không lan sau một đêm làm việc với máy vi tính, bệnh diên biến 1 ngày nay. Khám thấy bệnh nhân đau vùng CSTL, co cứng cơ cạnh sống, không lan, không rối loạn cơ tròn. Bệnh nhân có thể được chẩn đoán:

a. Đau thắt lưng cấp

b. Đau lưng do lạnh

c. Thoát vị đĩa đệm CSTL

d. Thoái hóa CS

44. Để giảm co thắt cơ cho bệnh nhân, biện pháp VLTL nào là phù hợp:

a. Xoa bóp

b. Hồng ngoại

c. Điện xung

d. Sóng ngắn

45. Vùng thắt đau từ D12 ???? Mào chậu, biện pháp VLTL nào là phù hợp:

a. Giao thoa 4 cực

b. Giao thoa 2 cực

c. Điện phân dẫn thuốc

d. Điện xung

46. X quang thoái hóa khớp háng

a. Hẹp khe khớp

b. Móc gai xương bên mào chậu

c. Đặc xương rìa sụn khớp

d. Ít khi gặp khuyết xương

47. Nguyên tắc điều trị thoái hóa khớp, ngoại trừ:

a. Kiểm soát đau

b. Duy trì, cải thiện tầm vận động khớp

c. Đảm bảo hoạt động chức năng tốt

d. Dừng tiến triển thoái hóa khớp

48. Bệnh nhân nữ 40 tuổi vào viện vì sưng đau khớp gối trái, bệnh diễn biến 2 tuần. Khám thấy khớp gối trái sưng và tràn dịch nhẹ, nghiệm pháp Lachman (+) (Sử dụng ngăn chéo trước kiểm tra dây chằng chéo trước). Cần làm cận lâm sàng gì chẩn đoán:

a. CT

b. X quang

c. Siêu âm

d. MRI

49. Bệnh nhân có rách bán phần dây chằng chéo trước khớp gối T và thoái hóa độ I, thoái hóa gối là:

a. Là hậu quả của rách sụn chêm

b. Là nguyên nhân dẫn đến đứt dây chằng chéo trước

c. Là nguyên nhân rách sụn chêm

d. Là hậu quả đứt dây chằng chéo trước

50. Bệnh nhân cần can thiệp gì:

a. Giảm đau, đeo băng chun hỗ trợ

b. Phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước

c. Phục hội chức năng thoái hóa khớp gối

d. Phẫu thuận, phục hồi chức năng

51. Bệnh nhân nữ 59 tuổi, đau sưng khớp gối, hạn chế vận động vì đau nhiều đợt, đợt này 1 tuần. Bệnh nhân có chân hình chữ O hai bên, sưng nóng đau hai bên gối, tràn dịch vừa. X.quang: hẹp hai khớp nhiều, đặc xương dưới sụn, móc mỏm xương rõ. Giai đoạn thoái hóa khớp của bệnh nhân theo Kellgren và Lawrence là:

a. Độ 3

b. Độ 2

c. Độ 1

d. Độ 4

52. Điểm đau VAS 6 điểm, cần điều trị giảm đau cho bệnh nhân, ngoại trừ:

a. Morfin

b. Giảm đau có dẫn xuất opiod

c. Giảm đau chống viêm NSAID

d. Vật lý trị liệu

53. Các biện pháp VLTL nào phù hợp với bệnh nhân, ngoại trừ

a. Sóng ngắn

b. Siêu âm

c. Điện xung giảm đau

d. Từ trường

54. Nguyên tắc cơ bản của ICF, ngoại trừ

a. Yếu tố môi trường

b. Phổ biến

c. Ngang bằng

d. Tính định hướng

55. Phương pháp đánh giá khả năng lao động của người bệnh là chiến lược tổng hợp của nhiều phương pháp, ngoại trừ:

a. Yêu cầu người khuyết tật làm trọn vẹn một công việc

b. Đánh giá khả năng thích nghi và hòa nhật của người khuyết tật tại nơi làm việc.

c. Kiểm tra các chức năng của người khuyết tật

d. Đánh giá dựa vào thông tin và yêu cầu của người tuyển dụng lao động

56. Dịch vụ hỗ trợ PHCN cho người lao động

a. Đảm bảo NKT đáp ứng được nhu cầu công việc và người sử dụng lao động

b. Đảm bảo NKT có cơ hội tiếp cận công việc theo mong muốn.

c. Đảm bảo an toàn lao động thông qua cải thiện môi trường làm việc

d. Cung cấp dịch vụ hỗ trợ cho người khuyết tật để họ có thể tìm việc làm, có thu nhập và công việc trong một thị trường lao động mở

57. Dịch vụ tư vấn PHCN cho người lao động

a. Là quá trình trao quyền cho người khuyết tật tự đưa ra các lựa chọn có đầy đủ thông tin, xây dựng lên các phương án lựa chọn việc làm có tính khả thi và trở thành người độc lập hơn trong xã hội.

b. Việc đánh giá điểm mạnh yếu là một vấn đề trong quá trình tư vấn PHCN lao động.

c. Dịch vụ tư vấn PHCN lao động đáp ứng nhu cầu của người tuyển dụng được đặt mục tiêu trọn tâm

d. Chỉ bao gồm người khuyết tật và cán bộ quản lý

58. Bệnh nhân nữ 18 tuổi giảm thị lực, giao tiếp bằng lời được học theo chương trình cho người khiếm thị hết lớp 9, đi lại bằng gậy dành cho người khiếm thị, các hoạt động sinh hoạt hàng ngày độc lập. Em tới tư vấn PHCN lao động cho người khiếm thị. Nhân viên tư vấn PHCN cho người khuyết tật cần chú ý điều gì nhất

a. Đào tạo nghề cho em

b. Đánh giá khả năng của em

c. Lựa chọn việc phù hợp cho người khiếm thị

d. Nguyện vọng, nhu cầu, năng lực của em

59. Theo phân loại ICF, em thuộc nhóm

a. Khuyết khuyết

b. Giảm chức năng

c. Khuyết tật

d. Tàn tật

60. Em mong muốn học xoa bóp bấm huyệt, nhưng chiều cao hạn chế 1m 45 và tầm vóc nhỏ, khi tư vấn PHCN lao động cho em cần chú ý điều gì:

a. Cân nhắc điểm lợi và hạn chế của nghề với bản thân em, đưa ra những hộ trợ và tôn trọng ý kiến của em

b. Khuyên em không nên lựa chọn công việc này

c. Yêu cầu em rèn luyện thể lực, sức khỏe để đáp ứng đòi hỏi của nghề nghiệp.

d. Tôn trọng yêu cầu, đào tạo nghề chung

61. Bệnh nhân nam 16 tuổi chậm phát triển tâm thàn vận động tương đương trẻ 6-7 tuổi, hội chứng Down đã được hòa nhập cấp tiểu học, hiện tại theo học tại làng hòa bình cho trẻ khuyết tật, có khả năng chăm sóc sinh hoạt hàng ngày cho bản thân, giai đoạn muộn xin tư vấn PHCN lao động. Theo phân loại ICF, em thuộc nhóm:

a. Hạn chế tham gia

b. Hạn chế hoạt động

c. Khiếm khuyết

d. Giảm chức năng

62. Những công việc phù hợp, ngoại trừ:

a. Dệt vải thủ công theo hướng dẫn

b. Tiếp đón trước siêu thị, tòa nhà

c. Phụ bếp trong nhà hàng

d. Tư vấn khách hàng

63. Em mong muốn trở thành người bán hàng, khi tư vấn cần quan tâm

a. Tôn trọng nguyện vọng của em

b. Đánh giá năng lực và tìm đến trung tâm và siêu thị có công việc thích hợp

c. Phân tích năng lực của em, khuyên gia đình cho em học nghề đơn giản hơn.

d. Phân tích năng lực và gợi ý công việc thích hợp

64. Bệnh nhân nam 43 tuổi nghề công an kinh tế liệt ½ người P sau XHN liệt mặt, thất ngôn, không rối loạn nuốt, độc lập đi lại được nhưng dáng đi xấu, chức năng tay chỉ có thể vung vẩy và đưa tay vung lên mặt, bàn ngón tay co quắp, diễn biến 8 tháng nay, bệnh nhân muốn quay trở lại công việc. Trong quá trình PHCN cần lưu ý:

a. Liên hệ người đứng đầu đơn vị tìm công việc phù hợp với tình hình hiện tại của bệnh nhân

b. Tập trung trước mắt PHCn bàn tay , chỉnh dáng đi cho bệnh nhân

c. Liên hệ với cán bộ hỗ trợ PHCN lao động xin trợ giúp

d. Tiên lượng chức năng có khả năng đạt được trong tương lai phân tích yêu cầu và đòi hỏi nghề nghiệp cần và năng lực đáp ứng của người bệnh

65. Sau 4 tuần, dáng đi mềm mại hơn , chưa thể chạy à đi bộ nhanh. Nói có thể người khác hiểu được trong giao tiếp cơ bản. Chức năng bàn tay phải không tiến bộ nhiều, có dấu hiệu trầm cảm. Bệnh nhân cần tiếp tục PHCN như thế nào.

a. PHCN tâm lý, hội chẩn bác sĩ tâm thần

b. Đưa bệnh nhân về gia đình, tiếp tục PHCN theo chương trình PHCN dựa vào cộng đồng

c. Đưa về cộng đồng và tiếp tục PHCN ngôn ngữ

d. Tiếp tục PHCN tại bệnh viện và tư vấn hướng nghiệp

66. Bệnh nhân ra viện, cộng đồng cần làm gì cho bệnh nhân:

a. PHCN ngôn ngữ

b. PHCN tại nhà

c. PHCN dựa vào cộng đồng

d. PHCN lao động cho người khuyết tật

67. Bài tập tăng sự bền bỉ của cơ là

a. Bài tập chủ động có sử dụng lực cản nhỏ, số lần thực hiện lớn

b. Bài tập áp dụng cho các cơ yếu và teo

c. Bài tập tăng sức bền có tác dụng tăng sức mạnh cơ

d. Bài tập tự do không sức cản, số lần hạn chế, tăng sức mạnh cơ

68. Bài tập theo tầm vận động khớp bao gồm, ngoại trừ:

a. Thụ động

b. Chủ động

c. Vận động chủ động

d. Tập vận động có đề kháng

69. Bệnh nhân nam 10 tuổi gãy kín không di lệch ½ giữa xương chày T diễn biến 21 ngày nay. Các bài tập có thể áp dụng cho bệnh nhân, ngoại trừ:

a. Tập vận động tự do cổ chân T

b. Tập vận động tự do đùi T

c. Gồng cơ cẳng chân T

d. Tập đứng và chịu trọng lực lên chân T

70. Phòng teo cơ đùi, cẳng chân, bệnh nhân cần tập:

a. Gồng cơ

b. Vận động khớp háng có đối kháng

c. Vận động cổ bàn chân có đối kháng

d. Gập duỗi gối có đối kháng

71. Bài tập tì chân được áp dụng:

a. 5-7 tuần sau chấn thương khi có can xương nguyên phát

b. 3-4 tuần sau chấn thương khi có can xương nguyên phát

c. Khi có can xương vĩnh viễn

d. Có thể tì chân sớm nếu bệnh nhân không đau

72. Bệnh nhân nam 65 tuổi, tổn thương tủy cổ C5 ASIA C. Viêm phổi nhiều lần, cứng khớp vai, khủy tay hai bên, hai chân liệt cứng, tăng trương lực cơ. Bài tập cải thiện chức năng hô hấp

a. Tập hít vào gắng sức

b. Tập thở ra gắng sức

c. Tập ho khạc

d. Tập thở chủ động

73. Cải thiện tầm vận động khớp áp dụng:

a. Kéo giãn

b. Thụ động

c. Chủ động

d. Chủ động có trợ giúp

74. Để bệnh nhân có khả năng di chuyển bằng xe lăn, cần:

a. Tập với dụng cụ

b. Tập tự do có chọn lọc

c. Tập chủ động có trợ giúp

d. Tập chủ động có kháng trở hai tay

75. Bệnh nhân nam 9 tuổi gãy hở độ 2 1/3 giữa thân xương chày T đã được phẫu thuật cắt lọc vết thương và bó bột, sau bó bột 2 tháng bệnh nhân bị loét độ 2-3 mặt trước trong và mặt sau cẳng chân, diễn biến 19 ngày nay. Chân được cố định bằng nẹp đùi cẳng chân, vết loét thâm đen, sau cắt lọc thấy lộ ra tổ chức mô dưới da. Biện pháp VLTL nào được điều trị cho bệnh nhân

a. Nhiệt dung

b. Hồng ngoại

c. Từ trường

d. Tử ngoại

76. Vết mổ dài 10 cm đã cắt chỉ, phương thực vật lý trị liệu chỉ định:

a. Siêu âm

b. Sóng ngắn

c. Hồng ngoại

d. Điện xung

77. Bệnh nhân được hướng dẫn gồng cơ, vận động cơ cổ chân tự do, nhưng có teo cơ đùi và bắp chân nhiều, phương thức vật lý trị liệu nào chỉ định cho bệnh nhân:

a. Giao thoa 2 cực

b. Điện xung dòng TENs

c. Điện phân dẫn thuốc

d. Điện xung kích thích

78. Bệnh nhân nam 50 tuổi , liệt ½ người T doTBMMN, bán trật khớp vai, cứng khớp vai. Biện pháp VLTL nào hỗ trợ bán trật khớp vai

a. Hồng ngoại

b. Siêu âm

c. Parafin

d. Điện xung kích thích

79. Bệnh nhân có một vết loét độ 2 gót chân T, biện pháp VLTL nào phù hợp:

a. Lase

b. Hồng ngoại

c. Từ trường

d. Tử ngoại

80. Bệnh nhân có cứng và hạn chế vận động khớp háng T do đặt tư thế không đúng ???? Biện pháp VLTL nào có thể áp dụng, ngoại trừ:

a. Siêu âm

b. Hồng ngoại

c. Parafin

d. Sóng ngắn

81. Tiêu chuẩn chẩn đoán thoái hóa khớp háng theo Kellgren và Lawrence:

a. Giai đoạn 1: Gai xương nhỏ hoặc nghi ngờ có gai xương.

b. Giai đoạn 2: Hẹp khe khớp mức độ vừa.

c. Giai đoạn 3: Hẹp khe khớp mức độ nhiều + xơ xương dưới sụn.

d. Giai đoạn 4: Mọc gai xương rõ.

82. BN nữ, 50 tuổi, vào viện vì đau, hạn chế vận động khớp gối 2 bên. Bệnh diễn biến 1 tháng. BN có BMI 30, ĐTĐ 2, viêm loét dạ dày đã điều trị ổn định, BN khám thấy gối sưng không nóng đỏ, không rõ tràn dịch, di động xương bánh chè lạo xạo, ấn đau điểm bám gân bánh chè, gối vững không biến dạng. Cận lâm sàng chẩn đoán thoái hóa khớp gối là:

a. CT gối

b. Siêu âm gối

c. MRI gối

d. Xquang gối thẳng nghiêng tư thế tỳ chân

83. Bệnh nhân có hẹp khe khớp 1 phần, đặc xương dưới sụn, chưa có móc mỏ xương. Phân độ thoái hóa là:

a. Thoái hóa độ 1.

b. Thoái hóa độ 2.

c. Thoái hóa độ 3.

d. Thoái hóa độ 4.

84. Bệnh nhân có đau theo thang điểm VAS 3 điểm, điều trị nào phù hợp:

a. Giảm đau corticoid.

b. Giảm đau đơn thuần.

c. Giảm đau NSAIDS.

d. Vật lý trị liệu.

85. Khi chiếu hồng ngoại, cách sắp xếp đèn như thế nào là đúng:

a. Càng gần càng tốt.

b. Vuông góc với da và chiếu xiên từ 1 bên.

c. Bệnh nhân tự điều chỉnh đèn đến vị trí mong muốn.

d. Vuông góc với da và chiếu thẳng góc từ trên xuống.

86. Sóng ngắn là phương thức điều trị bằng cách:

a. Sử dụng điện trường siêu cao tần.

b. Sử dụng từ trường siêu cao tần.

c. Cho dòng điện cao tần trực tiếp qua cơ thể.

d. Ăng-ten dẫn sóng phát ra sóng từ trường có tần số cao.

87. Bệnh nhân nữ, 30 tuổi, liệt 2 chân, bí tiểu sau mổ đẻ. Bệnh diễn biến 10 ngày. Để PHCN bàng quang cho bệnh nhân, chỉ định phương pháp VLTL nào sau là phù hợp:

a. Từ trường.

b. Massage hạ vị.

c. Chườm ấm.

d. Điện xung kích thích.

88. Sau 20 ngày điều trị, bệnh nhân tê bì nhiều 2 chân, bắt đầu phục hồi vận động 2 chân, biện pháp VLTL nào sau đây là phù hợp nhất cho BN:

a. Từ trường.

b. Giao thoa.

c. Điện phân.

d. Điện xung kích thích.

89. Hiện bệnh nhân đau vùng thắt lưng, co thắt cơ cạnh sống, vùng chọc gây tê tủy sống không sưng nề nóng đỏ. Biện pháp nào áp dụng cho BN, trừ:

a. Chườm lạnh.

b. Siêu âm.

c. Sóng ngắn.

d. Xoa bóp.

90. Bệnh nhân nam, 45 tuổi, làm thợ xây 25 năm, khám có tê bì nhiều bàn tay 2 bên, tê bì nhiều ngón I, II, III, cầm đồ vật nhỏ không thật tay, hay đánh rơi đồ. Bệnh nhân có tiền sử ngã xe cách 2 năm, sau đó có đau vùng cổ, điều trị phục hồi chức năng 15 ngày, có đỡ đau. BN đợt này xuất hiện đau mỏi cổ chưa điều trị gì, khám thấy đầu cúi nhẹ ra trước, hạn chế duỗi, nghiêng đầu sang 2 bên, vận động chi trên bình thường, giảm cảm giác lòng bàn tay, ngón I, II, III 2 tay. Cảm giác vùng khác bình thường. Phản xạ cơ nhị đầu, cơ cánh tay quay và cơ tam đầu bình thường. Nghiệm pháp nào được chỉ định?

a. Schuller.

b. Valsava.

c. Phalen.

d. Nghiệm pháp căng rễ.

91. Chẩn đoán có khả năng nhất là gì?

a. Hội chứng cổ - vai – tay 2 bên.

b. Hội chứng đường hầm cổ tay.

c. Hội chứng tủy – cổ.

d. Hội chứng đau cục bộ phức tạp.

92. Phương thức PHCN để giảm tê bì cho bệnh nhân là gì?

a. Hồng ngoại.

b. Siêu âm.

c. Nhiệt lạnh.

d. Thủy trị liệu.

93. BN nữ, 66 tuổi, THK gối 2 bên 10 năm điều trị thuốc phối hợp PHCN bệnh đỡ. 1 ngày trước vào viện bệnh nhân ngã đập gối về phía trước trong nhà tắm, đau sưng nề gối (T), không duỗi được gối (T). Chấn đoán nào có khả năng nhất?

a. THK gối có biến chứng tràn dịch.

b. Đứt dây chằng.

c. Vỡ xương bánh chè.

d. Rách sụn chêm.

94. Cận lâm sàng cần nhất để chẩn đoán:

a. Xquang khớp gối.

b. Siêu âm khớp gối.

c. MRI khớp gối.

d. CT khớp gối.

95. Bệnh lý kèm theo có khả năng nhất là gì?

a. Lao khớp.

b. Loãng xương.

c. Viêm khớp dạng thấp.

d. Ung thư xương.

96. Bệnh nhân nữ, 75 tuổi, làm nông, tiền sử ĐTĐ 15 năm điều trị thuốc đều, hút thuốc lá từ trẻ 4-5 điếu/ ngày, bỏ thuốc lào 1 năm nay, mãn kinh năm 46 tuổi. BN đến khám vì đau lưng và đau cẳng chân, đau nhức buốt khó ngủ về đêm, tăng khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi. Đo MĐX T-Score cột sống -4.7; CXĐ (T) -3.3. CXĐ (P) -3. Yếu tố nguy cơ nào gây loãng xương, trừ:

a. Rối loạn chuyển hóa đường.

b. Mãn kinh sớm.

c. Hút thuốc lá.

d. Vận động nhiều.

97. Đốt sống có nguy cơ xẹp là đốt sống nào?

a. L1-L2.

b. L3-L4.

c. L4-L5.

d. L5-S1.

98. Lời khuyên chế độ ăn hàng ngày:

a. Uống Calci 1000mg/ngày, VTM D 600 IU/ngày.

b. Uống Calci 1000mg/ngày, VTM D 800 IU/ngày.

c. Uống Calci 1200mg/ngày, VTM D 600 IU/ngày.

d. Uống Calci 1200mg/ngày, VTM D 800 IU/ngày.

99. Bệnh nhân nam, 20 tuổi, vào viện vì chấn thương ngón út tay phải sau bắt bóng rổ cách 3 ngày. Khám thấy ngón út bầm tím, không duỗi được đốt xa ngón út chủ động. Xquang có hình ảnh gãy nhỏ đốt xa ngón út bên phải. PHCN cho bệnh nhân trong giai đoạn này:

a. Bất động.

b. Sau bất động.

c. Gãy xương nguyên thủy.

d. Gãy xương thực thụ.

100. Biện pháp điều trị thích hợp nhất cho BN:

a. Phẫu thuật.

b. Nẹp.

c. Bó bột.

d. Không cần điều trị.

101. Thời gian cố định thích hợp là bao nhiêu tuần:

a. 1-2 tuần.

b. 3-4 tuần.

c. 5-6 tuần.

d. >7 tuần.

105. BN nữ, 19 tuổi, vào khám vì đau vai trái. Bệnh diễn biến 1 tuần nay. Bệnh nhân đau nhẹ, tăng khi thực hiện các cử động sinh hoạt như cài áo ngực, VAS 3 điểm. Tiền sử bình thường. Khám không có điểm đau khu trú, ROM trong giới hạn, nhưng đau khi gấp cánh tay 90 độ, dạng vai 95 độ, đau nhiều khi khép cánh tay trong mặt phẳng ngang. Cơ lực cơ trên gai 4/5 kèm đau, các cơ xoay trong và xoay ngoài vai 5/5, cơ nhị đầu 5/5 kèm đau, cơ tròn bé, cơ tròn lớn 5/5. Chẩn đoán:

a. Hội chứng đau gân cơ trên gai.

b. Rách chop xoay.

c. Rách gân nhị đầu.

d. Viêm bao hoạt dịch.

106. Chỉ định điều trị thích hợp để giảm đau:

a. Sóng ngắn + Laser.

b. Tập vận động + Laser.

c. Laser.

d. Tập vận động.

107. Bài tập vận động thích hợp nhất cho BN:

a. Tập kéo giãn.

b. Vận động có khảng trở.

c. Chủ động theo TVĐ khớp.

d. Tập với dụng cụ quay khớp vai.

108. Điều trị cơ bản VKDT:

a. Thuốc sốt rét.

b. Corticoid.

c. NSAIDS.

d. DMARDS.